Lactose-Intoleranz

Worauf ist bei der Auswahl von Nahrungsmitteln zu achten?

Berücksichtigen Sie bitte, dass viele Fertigprodukte unter Verwendung von Milch und Milchprodukten hergestellt worden sind. Zudem können Medikamente und Zahnpasten Milchzucker (Lactose) enthalten. Wichtig ist, dass abgesehen von der Meidung milchzuckerhaltiger Speisen, die Ernährung wie beim Gesunden erfolgen sollte:

Geeignete Nahrungsmittel

*Getränke*	Jede Art Tee, Obst- und Gemüsesäfte, Mineralwasser, Limonaden.
*Gemüse*	Alle Gemüse.
*Kartoffeln*	Alle Kartoffelprodukte. Aber: Vorsicht bei Püree!
*Getreideprodukte*	Nudeln, Reis Mais, Hirse, Gerste, Roggen, Weizen, Hafer, Mehl, Griess, Kelogg's Cornflakes und daraus zubereitete Speisen.
*Brot und Backwaren*	Brotsorten, die ohne Milch hergestellt werden. Ggf. Angaben des Bäckers bzw. Deklaration des Brotes beachten.
*Obst*	Alle Früchte, roh oder gekocht oder als Säfte.
*Eier*	Alle Eierspeisen, die ohne Milch und Milchprodukte zubereitet werden.
*Fleisch*	Alle Fleischsorten, Geflügel und Wild; Wurstwaren nur, sofern sie ohne Milchprodukte hergestellt worden sind (ggf. Metzger fragen).
*Fisch*	Alle frischen Fische.
*Suppen*	Bouillon, klare Gemüsesuppen, klare Suppen mit Einlage, selbst zubereitete Suppen ohne Milch oder Rahm.
Desserts u. Konfitüren	Alle Desserts, die ohne Milch und Milchprodukte hergestellt worden sind und mit normalem Zucker gesüsst sind, wie Zucker, Honig, Konfitüre, Gelee, milchfreie Nuss-Nougat-Creme
*Fette*	Alle reinen Pflanzenöle und -margarinen (oft ist Molkepulver in Margarine zugesetzt!).
*Käse*	Käse mit weniger als 1 g Lactose/100g
*Sojaprodukte*	Alle aus Soja hergestellten Milchpräparate, Sojajoghurt etc.
*Laktosefreie Milch*	LACtofree® oder MinusL®
*Laktosefreie Sahne, Joghurt*	Mittlerweise werden auch laktosefreie Sahne, Joghurt, Schokomilch angeboten (MinusL®)!

Problematische Nahrungsmittel

*Milch*	Kuhmilch in jeder Form und alle daraus hergestellten Speisen; Ziegenmilch, Schafsmilch; Buttermilch, Sahne, Kaffeesahne, Kondensmilch, Quark, Milchkakao.
*Joghurt*	Die im Joghurt enthaltenen Bifidusbakterien haben selber die Fähigkeit, den Milchzucker vorzuverdauen. Viele Patienten mit Milchzuckerunverträglichkeit bekommen nach geringen Mengen Joghurt keine Beschwerden. Wir bitten Sie, dies selbst mit geringen Mengen auszuprobieren.
*Getränke*	Ovomaltine, Nesquick etc.
*Käse*	Alle Frisch- und Streichkäsesorten, ausser denjenigen, die unter den unbedenklichen Nahrungsmitteln aufgeführt sind.
*Getreideprodukte*	Alle Auflaufspeisen und Breie, die mit Milch hergestellt werden. Säuglingsbreie, die Milch enthalten, Kindernahrungsmittel, denen Milchpulver usw. zugesetzt sind.
*Brot und Backwaren*	Brotsorten und Backwaren, die mit Milch usw. hergestellt sind, wie z. B. Zöpfe, Zwieback, Brötchen.
*Desserts*	Puddings, Cremes, Schokolade, Kuchen und Bonbons, die unter Verwendung von Milch oder Milchzucker hergestellt sind (ggf. Verpackungsangaben beachten).

Beachten Sie bitte, dass der Fettgehalt der Milch oder Milchprodukte keine Rolle spielt. Fettarme Milchprodukte sind nicht leichter verdaulich!

Wie stelle ich die Calciumversorgung des Organismus sicher?

Eine milcharme oder milchfreie Ernährung birgt die Gefahr einer Calciumunterversorgung (Knochen!). Dies gilt speziell für Kinder, die noch wachsen. Wir empfehlen deswegen unbedingt den Ersatz der Kuhmilch durch Sojamilch oder lactosearme Spezialmilch (siehe oben). Milch anderer Tiere (Ziegenmilch, Schafsmilch, Stutenmilch) enthält ebenfalls Milchzucker und ist als Ersatz nicht geeignet. Bei Sojamilch sollte darauf geachtet werden, dass sie calciumangereichert ist. Dies ist für alle Sojamilchnahrungen für Säuglinge der Fall. Bei Sojamilchprodukten aus dem Reformhaus müssen Sie die Deklaration beachten. Die Calciumzufuhr kann man auch durch calciumreiche Mineralwässer oder durch mit Calcium angereicherte Fruchtsäfte verbessern.
Achten Sie bitte auch darauf, dass die Diät nur so streng sein muß, dass keine Beschwerden auftreten. Die Restenzymaktivität im Darm führt dazu, dass viele Erwachsene Milchzuckermengen von bis 5-10g/Mahlzeit vertragen, besonders in Joghurt (Kinder proportional weniger!). Auch der Einsatz des Enzymes Laktase in Tablettenform kann dieses Problem lösen (s.o.).
Trotzdem ist es oft notwendig, Calcium in Medikamentenform zu ersetzen, besonders wenn länger als 6-12 Monate eine Diät notwendig ist. Die Dosierung des Calcium-Medikamentes muß ärztlicherseits festgelegt werden, evtl. nach einer Analyse der Calciumzufuhr durch ein Diätprotokoll. Sprechen Sie Ihren betreuenden Arzt bitte darauf an.

Beachten Sie bitte noch folgenden Hinweis:
Wenn Sie oder Ihr Kind unter einer konsequenten milchzuckerfreien Ernährung nicht beschwerdefrei werden oder akut heftige Beschwerden auftreten, so ist eine Vorstellung bei Ihrem Kinderarzt/Hausarzt erforderlich! Die Laktoseintoleranz kann prinzipiell auch eine Komponente einer anderen Darmkrankheit sein, die ggf. weiter abgeklärt werden muss.

Ein Wort zum Abschluß

Die Milchzuckerunverträglichkeit ist im Prinzip eine harmlose Störung, mit der sich gut leben läßt, wenn man über die Ursachen, Folgen und die Diät gut Bescheid weiß.